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Die tagesstrukturierende Maßnahmenplanung ist ein wichtiges Element jeder Pflegedokumentation. Deshalb sollte sie mehr sein als eine reine Auflistung von pflegerischen Tätigkeiten. mikis CareBrain bettet die Maßnahmenplanung deshalb immer in die Gesamt-Dokumentation ein und stellt die Verbindung zu allen relevanten Dokumentationsbereichen her.
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Die Pflegedokumentation/SIS sollte diese Kriterien offensichtlich bzw. direkt ableitbar dokumentieren. Das heißt nicht, dass die Formulierungen und Abstufungen wörtlich oder gar vollständig aufgeführt werden müssen. Oft lassen sich aus einem dokumentierten Kriterium viele weitere ableiten, ohne explizit genannt zu werden.
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Ursula M. Borgiel Richtig mit dem Strukturmodell und SIS® arbeiten Maßnahmenplanung und Dokumentation in der Pflege
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Schulungsunterlagen und SIS®. Hier können Sie die aktuelle Version 2.0 der Informations- und Schulungsunterlagen des Projektbüros EinSTEP herunterladen. Diese gelten sowohl für die ambulanten und die stationären Pflegeeinrichtungen, als auch die Tages- und Kurzzeitpflege.
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Sie arbeiten in Einrichtungen der ambulanten und (teil-) stationären Pflege und Begriffe wie SIS ® bzw. Maßnahmenplan sind für Sie längst keine Fremdwörter mehr. Doch wie wir aus der Praxis hören, fällt der Umstieg von der »alten« Pflegeplanung zum neuen Maßnahmenplan immer noch vielen Pflegekräften schwer.
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SIS® - ambulant - Strukturierte Informationssammlung Name der pflegebedürftigen Person Geburtsdatum Gespräch am/Handzeichen Pflegefachkraft pflegebedürftige Person/Angehöriger/Betreuer Konzept: Beikirch/Roes · Nutzungsrechte: BMG · Version 2.0/2017
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Orientierungshilfe für die Maßnahmenplanung Die individuelle Maßnahmenplanung ist ein wesentlicher Bestandteil der Pflegeplanung und -dokumentation und - wie auch die strukturierte Informationssammlung SIS - Teil des Strukturmodells. Das Strukturmodell lässt einen gewissen Gestaltungsspielraum bei der Strukturierung der Maßnahmenplanung.
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Element 1 = SIS Element 2 = Individueller Pflegemaßnahmenplan Element 3 = Berichtblatt. Abweichungen vom individuellen Maßnahmenplan Tagesaktuelle Vorkommnisse Aktuelle Eintragungen von anderen an der Pflege und Versorgung Beteiligten Die Basis hierzu sind die Erkenntnisse der SIS
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Warum eine SIS-Musterdokumentation nicht möglich ist. Grundlage der Strukturierten Informationssammlung (SIS) ist ein Fragebogen, der die Pflegekraft durch die Planung der Pflegeleistungen führt. Mehr Vorgaben oder Vorlagen wären aber kontraproduktiv: Bei der Pflegedokumentation herrscht ein sogenanntes Individualisierungsgebot.
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Um eine SIS® zu erheben, ist Ihr Benutzerprofil von MediFox mit dem zugehörigen Mitarbeiter zu verknüpfen Vollständig erfasste SIS®/Informationssammlung; Leitfragen für die Themenfelder hinterlegen. Sie können für die Bearbeitung der SIS®/Informationssammlung Leitfragen hinterlegen, die der Pflegekraft das Füllen der Themenfelder.
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Basismaßnahmenpläne / Tagesstruktur (neues Strukturmodell / SIS / ambulant und stationär) Bei der Erstellung der neuen Maßnahmenpläne können Sie viel Zeit sparen, wenn Sie als Ausgangsbasis dafür einen Mustertext verwenden. Wir haben Vorlagen für die ambulante und für die stationäre Pflege entwickelt. Voraussetzung für die Nutzung.
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Feld C1. Die Themenfelder 1 - 6 dienen der Dokumentation der pflegefachlichen Einschätzung und Beobachtung zum Unterstützungsbedarf der. pflegebedürftigen. Person. im Zusammenhang mit dem häuslichen Umfeld, den Ressourcen, der Thematisierung möglicher Risiken und der Erfassung pflegerelevanter biographischer Informationen.
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SIS® Was bewegt Sie im Augenblick? Was brauchen Sie? Was können wir für Sie tun? Themenfeld 1 - kognitive und kommunikative Fähigkeiten Themenfeld 2 - Mobilität und Beweglichkeit Themenfeld 3 - krankheitsbezogene Anforderungen und Belastungen - ambulant - Strukturierte Informationssammlung
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Frau Lydia Lustig ist eine 78-jährige Dame, die allein in ihrer 2-Zimmer-Wohnung lebt. Sie hat keine lebenden Angehörigen mehr, eine Bekannte kümmert sich regelmäßig um sie. Auf Grund auftretender Schwindelanfälle, zumeist in der Nacht, ist sie sehr ängstlich geworden. Außerhalb der Wohnung nutzt Frau Lustig eine Gehstütze.
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SIS® - stationär - Strukturierte Informationssammlung Name der pflegebedürftigen Person Seite 1 von 2 Was bewegt Sie im Augenblick? Was brauchen Sie? Was können wir für Sie tun? Themenfeld 1 - kognitive und kommunikative Fähigkeiten Themenfeld 2 - Mobilität und Beweglichkeit Themenfeld 3 - krankheitsbezogene Anforderungen und.
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Ein Maßnahmenplan (auch SIS-Plan oder Aktionsplan genannt) ist ein detaillierter Plan, der aufzeigt,. Vorlagen und Muster! Besonders praktisch ist es, wenn Sie Ihren Maßnahmenplan als Tabellenkalkulation oder interaktive PDF speichern. So können Sie ihn immer wieder öffnen und bearbeiten - ganz egal ob auf dem Smartphone, Tablet oder.